Mª Inmaculada Díaz Lorente (9º CUESTIONARIO DE CLASE)

CUESTIONARIO DE CLASE

FECHA DE ENTREGA: 11 DE ABRIL.

1.- Menciona el material que se utiliza en una cirugía laparoscópica.

 - Sistema óptico: fuente de luz fría, fibra óptica, laparoscopio.

- Insuflador y fuente de CO2.

- Electrobisturí.

- Sistema de aspiración e irrigación.

- Cámara de vídeo.

- monitor de TV o vídeo grabador.

2.- Principios básicos de la laparoscopia.

- Formación de una cúpula estanca.

- Incisión de la piel para la introducción de los trócares.

- Obtención de una adecuada visualización.

3.- Tipos de cirugía abdominal y las más frecuentes.

-        C. Biliar. Más frecuente.

-        C. Colon. Más frecuente.

-        C. Gástrica.

-        C. Pancreática.

-        C. Sistema portal.

Mª Inmaculada Díaz Lorente (8ª BIBLIOGRAFÍA DE CLASE)

CUESTIONARIO DE CLASE

FECHA DE ENTREGA:4 DE ABRIL DE 2011

 ESQUEMA: PROTOCOLO DE LESIONES QUÍSTICAS CUTÁNEAS.

·         Introducción.

·         Repaso anatomofisiológico: piel (epidermis, dermis, hipodermis).

·         Lesiones quísticas cutáneas. Quistes: Saco o cavidad cerrada de volumen variado, revestido por pared bien definida, epitelial o conjuntiva, que contiene líquido o material semisólido, desarrollado en el tegumento, casi siempre en el seno de la dermis y de consistencia remitente a la palpación.

-          Quistes epidermoides.

-          Quistes de millium.

-          Quistes tricolémicos.

-          Quistes dermoides.

·         Material a utilizar.

·         Anestesia: Infiltración perilesional o en rombo. Lidocaína / Mepivacaína (1-1,5%).

·         Técnica:

-          Preparación del campo.

-          Delimitación quiste.

-          Infiltración anestésica.

-          Incisión.

-          Disección del quiste.

-          Hemostasia del lecho quirúrgico.

-          Cierre de la herida.

·         Cuidados postoperatorios: primera cura a las 24-48 horas, retirada de puntos según zona anatómica.

·         Complicaciones.

Mª Inmaculada Díaz Lorente (7º CUESTIONARIO DE CLASE)

7º CUESTIONARIO: SUTURAS

FECHA ENTREGA: 28 DE MARZO.

-          ¿Con qué suturarías una herida producida en el antebrazo de una longitud de 5 cm?

Según las características de la herida el material que usemos para la herida será diferente:

·         Herida superficial: se usará para aproximar los bordes tiras adhesivas de aproximación, tipo stire-strip.

·         Heridas de mayor profundidad: para suturar esta herida utilizaremos puntos simples con hilo de sutura de nylon monofilamento o seda multifilamento de calibre 2/0 o 3/0 con aguja de punta triangular.

·         También podemos utilizar suturas intradérmicas.

-          Realizar pedido de material de sutura.

El material de sutura y las características del pedido es:

Agujas de sutura triangular TC 9 y TC 15, hilo de seda multifilamento y de nylon monofilamento de distintos tamaños, dependiendo el tamaño de la zona exterior que se vaya a suturar, entre 2/0 a 7/0.

También se añadirá en el pedido como material de sutura las tiras adhesivas de aproximación de bordes.

Mª Inmaculada Díaz Lorente (6º CUESTIONARIO DE CLASE)

CUESTIONARIO DE CLASE Nº6: ADMINISTRACIÓN DE ANESTÉSICOS LOCALES.

1.- Teniendo en cuenta los siguientes puntos:

·         Adulto sano de 70 kg. de peso corporal

·         Lidocaína al 2% sin vasoconstrictor.

·         Ampolla de 10ml al 2% (200mg de lidocaína)

Calcula la dosis máxima que se puede administrar de lidocaína:

-        Dosis máxima que se puede administrar:

4mg x 70 kg =280mg.

-        Cantidad en ml a administrar:

                 200mg ------------10ml

                280 mg ------------ X ml.                X = 14ml de lidocaína sin vasoconstrictor al 2%

               

2.- Teniendo en cuenta los siguientes puntos:

·         Adulto sano de 70 kg. de peso corporal

·         Lidocaína al 2% con vasoconstrictor.

·         Ampolla de 10ml al 2% (200mg de lidocaína)

Calcular la dosis máxima que se puede administrar de lidocaína:

-           Dosis máxima que se puede administrar:

 7mg x 70 kg =490mg.

-          Cantidad en ml a administrar:

                 200mg ----------------10ml

                490 mg ---------------- X ml.      X = 24,5ml de lidocaína con vasoconstrictor al 2%

Mª Inmaculada Díaz Lorente (5º CUESTIONARIO DE CLASE)

CUESTIONARIO DE CLASE Nº 5

1.      ¿Qué aspectos valorarías en una herida de tórax?

-          Localización de la herida.

-          Profundidad de la herida y tamaño.

-          Constantes vitales del afectado.

-          Observar si existe burbujeo (perforación del pulmón, neumotórax).

-          Causa de la herida (objeto punzante).

-          Existencia o no de sangrado.

-          Aspecto de la herida.

-          Dolor.

-          Si hay existencia de objeto penetrado en el tórax no retirar, sujetar y desplazar al hospital.

2.      ¿Cómo tratarías una herida en una articulación?

-          Localización de la herida.

-          Profundida de la herida y tamaño.

-          Constantes vitales del afectado.

-          Observar aspecto de la herida.

-          Existencia o no de sangrado.

-          Dolor.

-          Movilidad o no de la articulación afectada.

-          Presencia de daño o rotura a nivel sanguíneo o ligamentos de la zona.

-          Inmovilización de la zona de la herida, ocluir herida y desplazamiento al hospital.

Mª Inmaculada Díaz Lorente (2º CUESTIONARIO DE CLASE)

2º CUESTIONARIO DE CLASE

1.- Diferencias entre practicante y enfermera:

Los practicantes provienen de los antiguos cirujanos ministrantes (en su mayoría eran hombres) y entre sus actividades estaban la cirugía menor, ayudante en operaciones y en curas de heridas, mientras que las enfermeras se dedicaban al cuidado del enfermo, y éstas solían ser o monjas, o aristocrátas o prostitutas.

2.- Retos de la cirugía actual.

Los retos de la cirugía actual son tres:

- Cirugía mínimamente invasiva (laparoscopia).

- Cirugía del cáncer (resección).

- Humanización.

3.- Definición de cirugía menor:

Se define la cirugía menor como “aquellas intervenciones realizadas conforme a un conjunto de técnicas quirúrgicas regladas, en régimen ambulatorio sin problemas médicos coexistentes de riesgo y que habitualmente no requieren postoperatorio”.

4.- Citar tres ejemplos de cirugía menor:

Podemos citar como ejemplos de cirugía menor el desbridamiento de heridas, los abcesos perianales, la retirada de sutura, los drenajes...