PRÁCTICA 2. SUTURAS
11/04/11
En esta práctica se nos explicó mediante vídeos y teoría las diferentes técnicas de suturas y material necesario para la misma. Aprendimos los distintos tipos de puntos que podemos dar dependiendo de la herida, los nudos y la forma de retirarlos.
Material utilizado para la práctica:
- Esponja de gomaespuma simulando la piel
- Agujas e hilos de sutura de 1/0 y 2/0 de seda y nailon.
- Porta-agujas.
- Pinzas de Addson con dientes.
- Tijeras de Mayo.
- Bisturí.
Tipos de puntos:
1) SIMPLE:
Aproximación de los bordes. Con las pinzas se eleva uno de los bordes de la herida, mientras que con el portaagujas se introduce la aguja a 1cm desde el exterior hacia el interior (de dermis a hipodermis). Debe deslizarse el hilo de sutura hasta dejar un cabo corto. En el otro borde se realiza la misma operación para pasar el hilo desde el interior al exterior. Es importante que la cantidad de tejido en cada borde de la incisión sea de la misma longitud. Tendremos en cuenta que el primer punto de sutura debe ser colocado en la mitad de la longitud total, y los siguientes puntos en la mitad de cada mitad sucesiva. Así los puntos quedan colocados de forma simétrica.
2) CONTINUO:
Se realiza un primer punto de sutura, pero sin recortar los cabos, de modo que se continúa introduciendo el hilo de forma constante a lo largo de toda la incisión. Terminaremos cortando el cabo unido a la aguja de forma que sobresalga un poco para fijarlo a la piel con un esparadrapo quirúrgico, o realizando un nudo sobre el propio cabo.
3) COLCHONERO:
Se pasa la aguja por la herida, de un extremo al otro a unos 0,5 cm del borde. A otros 0,5 cm del punto de salida, se vuelve a introducir la aguja para pasar de nuevo a través de toda la herida hasta el punto origen, pero de forma más profunda, saliendo a unos 0,5 cm del primero. Se mantiene la misma dirección en los cuatro puntos. Se anuda el hilo, con ambos cabos saliendo del mismo lado.
4) INTRADÉRMICO
Desde la profundidad de la herida, se introduce la aguja para que salga por la hipodermis, debajo de la superficie cutánea (se trata de unir la hipodermis, sin sobresalir a la dermis). Se reintroduce por el otro lado, en esta ocasión desde arriba hacia abajo. El nudo será más profundo, quedará enterrado y mantendrá más firme la sutura.
